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原来，朱阿婆的难题是多个因素共同作用所导致的。有冠心病史的她常年服用抗凝药，这类药物的药理机制就是阻止血小板聚集和凝血酶原的激活，会影响创面肉芽组织的生成，从而阻碍愈合。而恰是同一时间，由于腰背部皮肤病，她又自行服用了激素药地塞米松，这也对创面愈合造成了负面影响。此外，先后求诊于七家医院，各家治疗方案的侧重点不同，无法形成合力，再加上紧张、焦虑、恐惧等负面情绪对机体修复能力的影响，创面便迁延难愈。

现状评估精准、背后原因明确，邱菊便着手根据“TIME原则”展开疗护。所谓“TIME原则”，是指清除坏死组织（Tissue nonviable）、控制感染或炎症（Infection or inflammation）、保持湿性平衡（Moisture imbalance）、关注创面边缘（Edge of wound）。

“从我们医院2012年首开综合护理门诊起，10多年来患者数量越来越多，也有越来越多的慢性病患者从中受益。十余年里，医院总共推出了17个护理门诊，月均诊次突破2000人次。”上海市第十人民医院伤口护理门诊负责人表示，目前，在开设专科和专病护理门诊的基础上，医院还根据患者需求推出了护理专家门诊，构建护理领域的分级诊疗体系，为疑难患者提供高水平护理服务。

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